От гледна точка на кинезитерапията, днес ще поговорим за две основни направления за подобряване състоянието на астматиците:
Аеробни упражнения
Дихателни упражнения (обучение в контролирано дишане и засилване на инспираторната мускулатура) и инхалации.
Най-новите научни проучвания посочват аеробните упражнения като задължителен елемент в немедикаментозното лечение, тъй като те подобряват насищането на тъканите с кислород, увеличават издръжливостта на организма към физическо натоварване и засилват имунитета. Тук става въпрос за редовни двигателни активности от рода на ходене, каране на колело, плуване, туризъм.
Ускоряването на пулса и учестяването на дишането са нормални реакции и са търсена част от процеса на адаптация. Практикуването им на чист въздух е допълнителен бонус от гледна точка на въздушните и слънчеви бани, и са част от мерките за каляване.
Дихателните упражнения включват:
Обучение в контролирано дишане
Засилване на инспираторната мускулатура
Инхалации
Дихателните упражнения отначало се фокусират върху самия акт на дишане, а после се съчетават с упражнения за засилване на инспираторната мускулатура. Преди тях могат да се направят инхалации с различни разтвори, целящи прочистването на дихателните пътища.
Разработени са различни методики на дишане, целящи пълното разгъщане на белите дробове.
Методът Papworth, разработен в Papworth Hospital, се концентрира върху използването на диафрагмата при дишане, т.е. използват се целите дробове и дишането става по-дълбоко и по-бавно с по-дълго издишване. По време на издишването може да се използва техниката "свити устни", състояща се в бавно вдишване през носа и издишване през свити устни, сякаш духате свещ. Издишването ви трябва да е около два пъти по-дълго от вдишването.
Методът Бутейко използва бавно дишане и периоди на контролирано задържане на дъха. Съотношението между периодите на вдишване и издишване, както и на периодите на задържане на дишането, постепенно нарастват 1:1:1:1, 2:1:4:1, 4:2:8:2 и т.н.
Метод на Стрелникова (педагог-фониатър)
Тъй като пеенето е най-трудната дихателна функция, целта на дихателните упражнения е да се възстанови дишането. Като резултат от ежедневното използване на този метод се наблюдава: спиране на астматичните пристъпи, облекчаване на главоболието и болките в сърцето, нормализиране кръвното налягане, укрепване на имунната система и подобряване на умствената и физическата работоспособност.
Дихателните упражнения на Александра Стрелникова включват три основни упражнения – „Ладошки“(длани), „Погончики“(презрамки) и „Помпа“.
Упражнение „Ладошки“ (Длани)
Начална позиция – в седнало или изправено положение, ръцете свити в лактите, вдигнати нагоре, дланите – отпуснати. Стискайте ръцете в юмруци, докато правите резки и шумни вдишвания. С издишването дланите се отпускат. След приключване на поредица от 8 вдишвания, починете и повторете отново (общо 20 по 8 вдишвания).
Упражнение „Погончики“(Презрамки)
Начална позиция – прави или седнали с изправен гръб, краката малко по-прибрани от ширината на раменете, ръцете на нивото на кръста, сгънати в лактите, дланите свити в юмруци. При вдишване рязко отпуснете ръцете надолу, отворете дланите и разперете пръсти, като в този момент се опитвате с максимална сила да опънете ръката и рамото. Направете 8 серии по 8 пъти.
Упражнение „Помпа“
Начална позиция – прави или седнали с изправен гръб, краката леко по-събрани от ширината на раменете. Целта на упражнението е да вдишате и издишате бавно и равномерно, като помпа. Ръцете са сгънати в лактите, на нивото на гърдите, дланите са свити в юмруци, доближени една до друга. При вдишване ръцете се разделят, все едно разтягате акордеон. Когато издишате, отново ги събирате. Направете 8 серии по 8 пъти.
След усвояването на тези статични дихателни техники е време да се започне с упражнения за повдигане или разтваряне на ръцете с цел увличане на основната допълнителна мускулатура, отговаряща за вдишването.